近日,我院成功搶救了一例心臟貫通傷患者。該患者為32歲男性,因糾紛被人用尖刀刺傷前胸部,血流如注,被“120”緊急送入我院急診科,急診值班醫(yī)生立即啟動(dòng)綠色通道送CT檢查,并電話通知胸外科、麻醉科、手術(shù)室等部門(mén)準(zhǔn)備搶救。
胸外科林予惺主任第一時(shí)間趕到科室,體檢發(fā)現(xiàn)患者的胸骨左下端可見(jiàn)一長(zhǎng)約3.5cm裂傷口,伴活動(dòng)性出血。患者明顯感胸悶,呼吸困難。在CT檢查結(jié)果顯示為心包積血、胸腔積血后,林主任考慮心臟貫通傷可能性大,必須立即開(kāi)胸探查,迅速解除心包填塞,以搶救患者的生命。
胸外科立即成立了精干的搶救小組,制定了周密的救治方案,一場(chǎng)和死神賽跑的搶救行動(dòng)開(kāi)始了,緊張而有序的無(wú)影燈下,患者在全麻下行急診開(kāi)胸探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者胸腔及心包有大量不凝血塊,右心室前壁有一約1 cm裂傷口,隨心臟跳動(dòng)而涌出鮮血,搶救小組立即施行心臟修補(bǔ)術(shù),并對(duì)心包、胸腔內(nèi)血塊進(jìn)行清除。術(shù)中診斷為:右心室前壁貫通傷、外傷性心包填塞、外傷性血胸、肺挫傷等。經(jīng)過(guò)3個(gè)小時(shí)的手術(shù),終于把患者從死亡線上拉了回來(lái)。術(shù)后患者入住監(jiān)護(hù)病房,生命體征平穩(wěn),在醫(yī)護(hù)人員悉心護(hù)理下正在康復(fù)之中。
對(duì)心臟破裂患者,必須短時(shí)間內(nèi)解除心包填塞、壓迫,避免心臟停搏,否則,患者會(huì)迅速死亡。我院堅(jiān)持病人生命至上的原則,通過(guò)開(kāi)通綠色通道、多部門(mén)協(xié)作、措施得力、處理得當(dāng),為成功搶救患者贏得了時(shí)間,成為搶救危重患者及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的成功典范。