我國(guó)是第一個(gè)向非洲提供醫(yī)療援助的國(guó)家，今年是我國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)派遣60周年，也是江西省援外醫(yī)療隊(duì)派遣50周年。今天，在9600公里外的突尼斯，南昌市中心醫(yī)院（八一大道老福山院區(qū)）心內(nèi)科青年醫(yī)生吳少俊，向祖國(guó)和家人送來(lái)滿滿的思念。
援非日記 2024年7月12日
“不畏艱苦，甘于奉獻(xiàn)，救死扶傷，大愛無(wú)疆”，秉承中國(guó)醫(yī)療隊(duì)精神，2023年底，我隨第28批中國(guó)援突尼斯醫(yī)療隊(duì)出征。不知不覺(jué)來(lái)到突尼斯已經(jīng)半年多，初來(lái)時(shí)的緊張和忐忑依然歷歷在目，每天上班時(shí)精神高度集中，以便隨時(shí)應(yīng)對(duì)陌生的語(yǔ)言與事務(wù)。到如今，更多的是從容與淡定，也有更多的精力去了解當(dāng)?shù)氐墓ぷ鞣绞胶蜕盍?xí)慣。突尼斯共和國(guó)位于非洲北端；西與阿爾及利亞為鄰，東南與利比亞接壤，北、東臨地中海，隔突尼斯海峽與意大利相望，海岸線全長(zhǎng)1300公里。北部屬地中海型氣候，夏季炎熱干燥，冬季溫和多雨。南部屬熱帶沙漠氣候。全國(guó)劃分為24個(gè)省，下設(shè)264個(gè)行政區(qū)，350個(gè)市；截至2021年，突尼斯總?cè)丝跒?190萬(wàn)人，90%以上為阿拉伯人。阿拉伯語(yǔ)為國(guó)語(yǔ)，通用法語(yǔ)，伊斯蘭教為國(guó)教，主要是遜尼派。
我援助的醫(yī)院為西迪布濟(jì)德省大區(qū)醫(yī)院，西迪布濟(jì)德?。?/span>SIDI BOUZID）位于突尼斯中部。醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)有3個(gè)病區(qū)，為心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科及大內(nèi)科。我所在的心血管內(nèi)科有一個(gè)門診室、功能室及住院部。功能室可以做心臟多普勒超聲、動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓；住院部共有6間病房17張病床。我的主要工作是每周三上午門診，周一至周六住院部查房，幫助行動(dòng)態(tài)血壓，動(dòng)態(tài)心電圖檢查及報(bào)告分析，值班日還需負(fù)責(zé)全院的會(huì)診。心內(nèi)科一共安排了周三、周四上午門診，周三是我上門診，周四是心內(nèi)科主任負(fù)責(zé)，隨著工作慢慢步入正軌，門診預(yù)約的病人慢慢增多，目前日門診病人量維持在40個(gè)左右，當(dāng)?shù)鼗颊咭蔡貏e喜歡預(yù)約中國(guó)醫(yī)生。在值班日工作特別繁雜，除了心內(nèi)科住院部患者，還需要負(fù)責(zé)全院病人的會(huì)診，尤其是急診科的會(huì)診，全院一天下來(lái)平均需要完成近30個(gè)病人的會(huì)診任務(wù)。
醫(yī)院設(shè)備簡(jiǎn)陋，檢查手段有限，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的工作方式跟國(guó)內(nèi)明顯不同，所以想要快速融入這里的工作環(huán)境存在困難。第一個(gè)困難是語(yǔ)言關(guān)。阿拉伯語(yǔ)為突尼斯國(guó)語(yǔ)，通用法語(yǔ)。工作初期我把住院部各種表格和病歷本拍下來(lái)，對(duì)照字典查閱資料，尤其是本地醫(yī)生的手寫體，剛接觸時(shí)簡(jiǎn)直是“天書”，看不懂只能反復(fù)請(qǐng)教同事；期間不斷積極使用法語(yǔ)，不會(huì)說(shuō)的就使用翻譯軟件輔助。經(jīng)過(guò)近2個(gè)月的努力，不斷解鎖法語(yǔ)專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯及常用口語(yǔ)，這樣讓我在接下來(lái)的工作中就輕松許多。與此同時(shí)，隨著與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生接觸的增多，彼此間也慢慢熟悉，在醫(yī)院里隨時(shí)都有熱情的同事用中文“您好”向你打招呼，甚至個(gè)別同事還會(huì)跟你唱中文歌曲。第二個(gè)難關(guān)就是技術(shù)關(guān)。雖然在國(guó)內(nèi)培訓(xùn)期間被告知大家最不需要擔(dān)心的就是技術(shù)，但是在援助醫(yī)院你想順利開展工作，得到當(dāng)?shù)赝碌姆e極配合，你必須展示出真正的技術(shù)。這一點(diǎn)在急診科會(huì)診時(shí)尤其明顯，這里的檢查手段有限，更多的需要你憑借扎實(shí)的基本功去判斷病情。初期急診科醫(yī)生會(huì)反復(fù)問(wèn)你pourquoi（為什么？），你只能不厭其煩的解釋給他聽；隨著你對(duì)一個(gè)個(gè)患者的有效處理，他們對(duì)你才慢慢的熟悉及接納，才毫無(wú)顧慮地接受你的會(huì)診意見，有時(shí)甚至?xí)鲃?dòng)邀請(qǐng)你去幫忙。
為當(dāng)?shù)鼗颊叻?wù)記得急診科請(qǐng)我去會(huì)診一個(gè)56歲男性患者，以“間歇性臍周疼痛1小時(shí)”就診，糖尿病病史4年，血糖控制不詳，否認(rèn)高血壓病史，患者間歇性臍周痛，伴按壓痛，無(wú)發(fā)熱、腹瀉，急診科醫(yī)生行血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、心電圖、腹部CT均未見異常，予靜脈滴注奧美拉唑注射液急診留觀。期間患者再次發(fā)作腹部劇烈疼痛，煩躁，隨后請(qǐng)我去會(huì)診，經(jīng)詢問(wèn)病史及診療經(jīng)過(guò)后，考慮此患者急性冠脈綜合征可能，再次要求行心電圖檢查，結(jié)果提示急性下壁心肌梗塞。立即予口服負(fù)荷量阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片及阿托伐他汀鈣片；行緊急溶栓治療，幸運(yùn)的是這個(gè)患者溶栓成功，后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科住院繼續(xù)治療并最終康復(fù)出院。個(gè)人的工作數(shù)，相對(duì)數(shù)目龐大的患者群體來(lái)說(shuō)，可能微不足道，但是這短暫的一年時(shí)間服務(wù)突尼斯人民顯得意義重大。在西迪布濟(jì)德省，當(dāng)?shù)厝硕贾牢覀兪侵袊?guó)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員，因?yàn)楫?dāng)?shù)刂挥形覀?2個(gè)外國(guó)人。隨著時(shí)間推移，我也慢慢感受到當(dāng)?shù)厝说臒崆?，他們?duì)千里奔赴、跨越山海，詮釋“醫(yī)者仁心、大愛無(wú)疆”，踐行“大國(guó)擔(dān)當(dāng)”的醫(yī)療隊(duì)員充滿善意。彼此間的熟悉與了解，讓我也認(rèn)識(shí)到此次援外任務(wù)的真正含義。我們不僅是救死扶傷的白衣天使，也是傳遞中突情誼的友好使者。
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