消化內(nèi)科為69歲老人成功取出3.2cm魚(yú)刺
來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2008-09-22 17:49:07 點(diǎn)擊量:3361
9月18日,消化內(nèi)科專家用內(nèi)鏡為69歲的袁老太太取出了一根長(zhǎng)約3.2cm的魚(yú)刺,袁老太太終于可以高高興興地進(jìn)食了。
8天前,袁老太太誤食魚(yú)刺,咳不出,咽不下,在醫(yī)院做食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺停留在食管上段,做CT掃描時(shí)可見(jiàn)魚(yú)刺刺破了食管壁,深達(dá)主動(dòng)脈緣,周?chē)€有感染。魚(yú)刺位置高,滯留時(shí)間又長(zhǎng),與主動(dòng)脈關(guān)系密切,胃鏡下取魚(yú)刺風(fēng)險(xiǎn)極高,患者極有可能出現(xiàn)主動(dòng)脈破裂大出血或形成食管氣管瘺,危及生命。
消化內(nèi)科邀請(qǐng)南大一附院等院內(nèi)外專家進(jìn)行擴(kuò)大會(huì)診,經(jīng)過(guò)眾多專家5個(gè)多小時(shí)的反復(fù)討論,制定了胃鏡下取魚(yú)刺的周密方案,同時(shí)還制定了胃鏡下取魚(yú)刺失敗或出現(xiàn)大出血等其它意外和并發(fā)癥的應(yīng)急方案。
晚上9:30分,袁老太太被推進(jìn)了手術(shù)室,在全身麻醉下,消化內(nèi)科楊德平副主任醫(yī)師熟練地進(jìn)行胃鏡操作。無(wú)影燈下,所有人都屏住呼吸,盯著電視,等待著結(jié)果。胃鏡伸入袁老太太的食管,在距離門(mén)齒約20cm的地方見(jiàn)一魚(yú)刺插在食管壁上,以魚(yú)刺為中心形成一直徑約0.8cm的潰瘍。楊德平副主任醫(yī)師用圈套器套住魚(yú)刺尾端,緩慢拔出一根完整的魚(yú)刺,長(zhǎng)達(dá)3.2cm。術(shù)后復(fù)查胃鏡病灶處未見(jiàn)新鮮出血及分泌物。